Атака на иммунитет
Молодой венский хирург Эмиль Холман тоже занимался трансплантацией. В 1923 году, пересаживая детям на пораженные ожогом поверхности по 150-170 маленьких кусочков кожи, взятой от доноров, он заметил удивительные явления. Пересаженные кусочки кожи временно приживали и способствовали регенерации собственного кожного покрова. Но при повторных пересадках самочувствие детей ухудшалось: у них поднималась температура и появлялась сыпь на всем теле. Холман хорошо знал медицину и. размышляя над этим фактом, вспомнил об экспериментах русского микробиолога Николая Чистовича, который в 1898 году, работая у великого Мечникова в Пастеровском институте в Париже, впервые доказал, что введение животным под кожу в кровь чужеродных белковых веществ вызывает появление в их крови своих специфических белков — антител. При этом внешние-признаки такой реакции, получившей название иммунизации, совпадают с явлениями, замеченными Холманом.
Тогда Холман начал целенаправленно подбирать доноров для пересадки, тщательно протоколировал свои операции и на большом количестве наблюдений показал, что, если для повторной пересадки использовалась кожа прежнего донора, то кожные лоскуты отторгались вдвое быстрее первых. В том случае, когда для повторной трансплантации использовалась кожа нового донора, отторжение наступало в два раза медленнее.
Если бы Эмиль Холман в те дни не просто предположил, что «каждая группа трансплантатов вызывает появление своих собственных антител, которые ответственны за последующее исчезновение пересаженной кожи», а пошел дальше и. забыв на какое-то время свою любимую хирургию, занялся экспериментальной иммунологией, он смог бы стать первооткрывателем иммунной природы несовместимости тканей! В 1975 году он пишет: «Какую блистательную возможность мы упустили!» Через 20 лет после Холмана шанс прийти к финалу первым не упустил Питер Медавар...
Поиск эффективных методов пересадки кожи английские врачи Питер Медавар и Томас Гибсон начали во время второй мировой войны, когда тысячи раненых нуждались в таких операциях. Медавар. обес-печиваюший экспериментальную и теоретическую часть исследований; начал с повторения опытов Холмана и действительно убедился в том, что трансплантат, взятый им повторно у одного и того же донора, отторгается гораздо быстрее, чем первично пересаженный кусочек кожи. Будучи иммунологом. Медавар сразу же понял то. к чему Холман пришел после многих раздумий — первичный трансплантат служит антигеном (чужеродным фактором) для организма.